Pap smear adalah pemeriksaan yang digunakan untuk mendeteksi adanya sel pra-kanker, sel yang dapat berubah menjadi sel kanker pada serviks jika tidak diobati dengan tepat. Ada 2 jenis metode Pap smear yang umum digunakan, yaitu Pap smear konvensional dan Pap smear berbasis cairan (liquid-based cytology/LBC).
Metode LBC sudah digunakan di Jepang sejak tahun 1983. Pada tahun 1970-an dan 1980-an, kasus dan kematian akibat kanker serviks menurun. Namun, setelah tahun 2000, kasusnya meningkat kembali.
Perbandingan antara Pap smear konvensional dan LBC untuk pemeriksaan sitologi serviks menunjukkan perbedaan dalam visualisasi sel.
Perbedaan Papsmear Konvensional dan Papsmear LBC
-
Pengambilan Sampel
Papsmear konvensional menggunakan spatula dan sikat untuk mengambil sampel sel leher rahim, sedangkan Papsmear LBC hanya menggunakan sikat khusus.
-
Pengolahan Sampel
Pada Papsmear konvensional, sampel dioleskan langsung ke kaca objek. Sedangkan pada Papsmear LBC, sampel dicampur dengan cairan khusus dan sel-sel dipisahkan sebelum dioleskan ke kaca objek.
-
Akurasi
Pap smear LBC memiliki sensitivitas (kemampuan mendeteksi kelainan) yang lebih tinggi (76,2-87,2%) dibandingkan Pap smear konvensional (61,9-71,8%). Spesifisitas (kemampuan menunjukkan hasil negatif yang benar) kedua metode hampir sama (95,5-97,9%).
-
Kelebihan dan Kekurangan
Pap smear konvensional lebih murah, mudah dilakukan, dan tersedia di banyak tempat. Sedangkan Pap smear LBC memungkinkan penyimpanan sampel untuk pemeriksaan lebih lanjut dan memberikan hasil yang lebih jelas.
Pada Pap smear konvensional, hasilnya kurang akurat, sampel sel bisa terbuang, dan hasil tidak selalu jelas. Pap smear LBC lebih mahal dan tidak tersedia di semua tempat.
Pap smear LBC lebih akurat dalam mendeteksi sel pra-kanker serviks.
Namun, Pap smear konvensional masih merupakan pilihan tepat bagi wanita dengan akses terbatas atau biaya lebih rendah.
Referensi:
1. Cervical cancer: What should I know about screening? CDC [Internet]. 2023 Aug 21 [cited 2024 Apr 3]. Available from: https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/screening.htm
2. Khakwani M, Parveen R, Azhar M. Comparison of PAP smear and liquid based cytology as a screening method for cervical carcinoma. Pak J Med Sci. 2022;38(7):1827-31.
3. Hashmi AA, Naz S, Ahmed O, Yaqeen SR, Irfan M, Asif MG, et al. Comparison of liquid-based cytology and conventional Papanicolaou smear for cervical cancer screening: An experience from Pakistan. Cureus 2020;12(12):e12293.
4. Lestari AI, Hidayat B. Deteksi dini conventional smear dan liquid based cytology dalam upaya pencegahan kanker serviks: Systematic review. Jurnal Kesehatan Reproduksi 2019;6(2):71-8.
5. Dasgupta S. The efficiency of cervical Pap and comparison of conventional Pap smear and liquid-based cytology: A review. Cureus 2023;15(11):e48343.
